認知症の人と家族の 一体的支援プログラム

一体的支援プログラムは、地域支援事業交付金（認知症総合支援事業）を利用し各市町村にて実施することができます。（地域支援事業実施要項参照）。

地域支援事業について

認知症地域支援推進員が企画や調整を行います（地域支援事業実施要項参照）。

調整先は、行政、認知症関係団体（法人含）、認知症カフェ運営者、認知症の人と家族の会の世話人などです。

手引書 P11 参照

認知症のご本人、ご家族です。家族関係やかかわり方に悩んでいる方など複数家族（親族）。うまくいっている家族の方のご参加も当然必要です。プログラムの参加によって、かかわり方関係の持ち方への気づきが得られることを目指しています。

手引書 P10 参照

話合いのファシリテーターとして認知症地域支援推進員や専門職が必要です（地域支援事業実施要項）。専門職とは、認知症介護にかかわる専門職で、社会福祉士、精神保健福祉士、心理職、認知症の人と家族の会の世話人の方などが考えられます。

手引書 P11 参照

プログラムは「出会い」と「話し合い」を大切にします。プログラムの内容は「話し合い」で決まっていきます。運営者が決めるのではなく、認知症のご本人やご家族との話し合いの時間を大切にして、そこから活動内容を決めていきましょう。

半日から１日など、時間は地域の実情に応じて実施できます。

大切なことは、話し合い（思いの共有）→活動→話し合い（思いの共有）の時間が設けられていることです。これによって、自然な学びや気づきが得られます。

手引書 P13参照

月1回~2回を目安に行われます。（地域支援事業実施要項）

場所は、地域の公共スペースや協力団体の施設など。話し合いが行えて、簡単な活動が行えるスペースを探してみましょう。

外出や屋外の活動などもおすすめです。

手引書 P12, 14 参照

プログラムはその品質を保つために定期的に評価が必要です。

プログラムの評価には「運営者用評価表」を活用してください。

家族からの評価には「家族用評価表」を活用してください。これらはモデル事業を実施するなかで開発され信頼性についても精度を高めたものです。

認知症の人への評価については、様子や変化などを記録し定性的な評価を継続的に行いましょう。モデル事業の結果からは行動の変化などが明らかになりました（NPI-Q:報告書参照）。
地域支援事業ではDBD13の利用が記載されています（地域支援事業実施要項参照）

手引書 P22-23 参照

プログラムを実施する際には、初回参加時に、ご家族や認知症のご本人の現状や要望を知るためのアセスメントが大切です。

10ヶ所のモデル事業で用いられたアセスメントシートを参考にしてください。書式は実情に応じ自由に改編してください。このアセスメントシートの内容をよく知ることで、「話し合い（思いの共有）」の運営のヒントにもなりますし、評価にも用いることができます。

一体的支援プログラムは新しい事業です。そして、多くの方の理解と協力が必要です。理解していただくためにペライチの資料を作成しました。ご自由にダウンロードしご活用ください。

チラシをダウンロード

一体的支援プログラムは家族（親族）を一つの単位として、その関係調整を目指しています。認知症カフェには、地域の住民の方も加わり、地域を変えていこうとするものです。また、本人ミーティングや家族同士の集まりは、同じ経験をする方同士の集まりでピアサポートです。

手引書 P6 参照